Cintilografia de Perfusão Miocárdica
A cintilografia cardíaca ou cintilografia de perfusão miocárdica (CPM) é um dos métodos não invasivos mais utilizados na investigação e manejo de pacientes com doença arterial coronariana suspeita ou estabelecida. Diversos estudos na literatura conferem robustez ao método, que se encontra incorporado na prática diária do cardiologista.
A técnica baseia-se na injeção de um radiotraçador que se distribui no miocárdio proporcionalmente ao fluxo sanguíneo e é detectado por um equipamento que produzirá imagens tomográficas (SPECT) do coração em repouso e após o estresse (físico ou farmacológico).
A CPM permite diagnosticar a intensidade e a extensão da diminuição da irrigação cardíaca, determinando qual o território coronariano comprometido.
Além disso, é possível realizar o estudo sincronizado com o eletrocardiograma, permitindo a análise funcional do ventrículo esquerdo (VE), ou seja, informações sobre a motilidade das paredes ventriculares, os volumes cardíacos e a força contrátil do coração, trazendo, assim, um grande aumento na acurácia diagnóstica e prognóstica do método.
Diversos estudos demonstraram que uma cintilografia normal está relacionada a uma taxa de eventos cardiovasculares muito baixa (menor que 1% ao ano). Por outro lado, imagens anormais conferem risco variável de eventos cardíacos (infarto, morte cardíaca e revascularizações), dependendo da gravidade dos achados perfusionais.
Isso faz com que a Cardiologia Nuclear ocupe papel de destaque no diagnóstico e na avaliação prognóstica da doença arterial coronariana há várias décadas.
Os exames que realizamos atualmente são:
• Cintilografia do Miocárdio Perfusão - Estresse Farmacológico
• Cintilografia do Miocárdio Perfusão - Estresse Físico
• Cintilografia do Miocárdio Perfusão – Repouso
• Angiografia Radioisotópica
• Cintilografia do Miocárdio Com Duplo Isótopo (Perfusão + Viabilidade)
• Cintilografia do Miocárdio Necrose (Infarto Agudo)
• Cintilografia Sincronizada das Câmaras Cardíacas – Esforços
• Cintilografia Sincronizada das Câmaras Cardíacas – Repouso
• Teste Ergométrico Computadorizado
Orientações para Cintilografia Miocárdica
Recomendações:
- O exame é constituído de duas fases, a fase do repouso e a fase do esforço e será realizado, na grande maioria das vezes, em 2 dias distintos. Cada etapa tem duração de aproximadamente duas horas. Ocasionalmente poderá haver a possibilidade de realizar as duas fases em um mesmo dia. Neste caso, o exame todo terá uma duração média de 4 horas a 4 horas e meia.
- Suspender café, chás, chimarrão, refrigerantes e chocolates 24 horas antes do exame. Suspender, também, medicações que contenham cafeína 24 horas antes do exame, como Dorflex, Neosaldina (a maioria dos remédios para gripe, enxaqueca e dores musculares).
- Algumas medicações podem interferir com o resultado do exame, sendo necessário suspendê-los por alguns dias, se houver permissão do seu médico. É muito importante relatar os nomes dos medicamentos em uso na ocasião da marcação do exame, para que possam ser passadas as orientações sobre a necessidade ou não de suspendê-los. Não suspender as medicações por conta própria.
Alimentação:
- Não é necessário jejum. Fazer alimentação leve antes do exame.
Vestuário (para a fase do esforço ou estresse farmacológico):
- Homem: roupa adequada para realização de exercício físico (agasalho esportivo, bermudas, moletom), tênis ou sapato com sola de borracha
- Mulher: roupa adequada para realização de exercício físico, tênis ou sapato com sola de borracha. Usar top ou sutiã. Não vir de vestido ou saia.
- No dia do exame, não usar óleos ou cremes hidratantes no tórax.
ATENÇÃO: Como a cintilografia é considerada exame de alto custo, os convênios solicitam autorização PRÉVIA antes da sua realização. Solicitamos trazer o pedido médico com a guia do convênio LIBERADA – Não podemos realizar o exame sem a autorização prévia dos convênios.
O que trazer no dia do exame:
- Pedido médico e/ou guia do convênio liberada, carteirinha do convênio, documento com foto.
- Exames anteriores referentes ao coração (principalmente cateterismos, angioplastias e descrição de cirurgias cardíacas).
Quaisquer outras dúvidas, entrar em contato conosco: 3022-5555.
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